Cancer : les avancées dans la prise en charge pendant et après la maladie
Par Betty Simenon
Publié le 6 février 2024 à 14h34 dans Maladies & Symptômes, Santé thermale
A l’occasion de la journée mondiale contre le cancer qui se tient le 4 février de chaque année, le temps des chiffres et des constats sur la maladie mais aussi celui d’un point sur les avancées dans sa prise en charge, avant et après. Décryptage des pistes de traitements novateurs ainsi que des différents parcours de soins dans l’après-cancer comme la cure thermale, ayant pour objectifs d’améliorer la qualité de vie des patients, de réduire les risques de séquelles et de prévenir les rechutes.
Le Centre international de recherche sur le cancer (CIRC), lié à l’OMS, vient de divulguer début février de nouvelles estimations sur la charge mondiale du cancer, soulignant les lacunes dans la prise en charge de cette maladie. Selon leurs données de 2022, environ 20 millions de nouveaux cas de cancer ont été recensés, entraînant 9,7 millions de décès, tandis que seules 39 % des nations offrent des services de cancérologie dans le cadre de la couverture sanitaire universelle.
Le paysage du cancer dans le monde reste marqué par la prédominance de certains types de cancer. Selon les dernières estimations de l’Observatoire mondial du cancer (GCO). Le cancer du poumon se distingue en tant que le plus fréquent à l’échelle mondiale, avec environ 2,5 millions de nouveaux cas, soit 12,4 % du total. Le cancer du sein occupe la deuxième place chez les femmes, avec 2,3 millions de cas (11,6 %), suivi du cancer colorectal avec 1,9 million de cas (9,6 %). Chez les hommes, le cancer de la prostate figure parmi les plus diagnostiqués, avec 1,5 million de nouveaux cas (7,3 %).
Face à ce constat mondial, la question de la prise en charge de cette maladie ainsi que celle de l’après, s’imposent pour comprendre à la fois comment évolue les thérapies associées aux différentes formes de cancers de même que les choix qui s’offrent à ceux qui entrent en phase de rémission et cherchent des solutions d’accompagnements. La rédaction de l’Officiel du thermalisme a choisi d’en mettre deux en lumière parmi lesquelles la cure thermale qui intervient comme une solution individualisée naturelle et globale de prise en charge.
Avancées récentes dans le traitement du cancer : de l’espoir pour différentes formes de la maladie
En juin dernier, le congrès annuel de l’American Society of Clinical Oncology (Asco) considéré comme le grand rendez-vous mondial de la communauté médicale dédié à la maladie, a présenté plusieurs avancées notables dans le traitement de la maladie.
Cancer du poumon
Un nouveau médicament, l’osimertinib, développé par AstraZeneca, a montré une réduction spectaculaire du risque de décès chez les patients atteints de cancer du poumon non à petites cellules. Cette découverte offre de nouvelles perspectives dans le traitement de cette forme de cancer.
Tumeurs cérébrales
Une nouvelle molécule, le vorasidénib, s’est révélée prometteuse dans le traitement des gliomes, une catégorie de tumeurs cérébrales difficiles à traiter. Les résultats d’un essai clinique de phase 3 ont montré une amélioration significative de la survie sans progression chez les patients traités avec ce médicament, ouvrant ainsi de nouvelles possibilités thérapeutiques dans ce domaine.
Cancer du sein
Une étude clinique récente a démontré l’efficacité du ribociclib, déjà utilisé contre le cancer du sein avancé, dans la réduction du risque de récidive chez les patients atteints de stade précoce. Cette découverte offre de nouveaux espoirs pour les patients confrontés à cette forme de cancer et suggère des avenues de traitement potentielles pour le futur.
Cancer du col de l’utérus
Une étude clinique de phase 3 a comparé les résultats d’une hystérectomie simple et d’une hystérectomie radicale chez les patients atteints de cancer du col de l’utérus de stade précoce. Les résultats ont montré que l’hystérectomie simple n’entraînait pas de risque de récidive supérieur à l’hystérectomie radicale, offrant ainsi une option de traitement moins invasive pour ces patients.
Cancer de l’ovaire
Les résultats d’un essai clinique en phase 3 ont révélé une amélioration significative de la survie chez les patients atteints de certains types de cancers de l’ovaire traités avec des anticorps conjugués. Cette avancée ouvre de nouvelles perspectives dans le traitement de cette maladie souvent difficile à traiter.
Vaccins anticancer
Les vaccins thérapeutiques font l’objet de nombreuses études et présentent un potentiel prometteur dans le traitement de divers cancers, notamment du poumon, des voies respiratoires, du glioblastome et du papillomavirus humain. Ces avancées ouvrent de nouvelles perspectives dans la lutte contre le cancer en utilisant des approches innovantes et ciblées.
La prise en charge post-cancer, des parcours de soins individualisés
Le passage de l’état de malade à celui de survivant peut être une période difficile, marquée par des défis physiques et psychologiques. Pour accompagner cette phase de rémission de la maladie qui peut durer cinq ans jusqu’à la guérison, des solutions existent pour accompagner les patients dans leur rétablissement et réintégration à la vie quotidienne.
Le Programme Personnalisé de l’Après-Cancer (PPAC), une initiative gouvernementale
Dans le cadre de la stratégie nationale de santé, le gouvernement a fixé par décret en 2021, la mise en place d’un parcours de soins global après le traitement d’un cancer. Appelé Programme Personnalisé de l’Après-Cancer (PPAC), il est établi en concertation avec le médecin traitant pour assurer un suivi médical adapté aux besoins spécifiques de chaque patient. Il vise à garantir une surveillance médicale appropriée et à fournir un accès aux soins de support nécessaires, en identifiant les relais de proximité pour assurer la continuité des soins.
Ce parcours inclut un forfait de prise en charge en soins de support, comprenant la nutrition, l’activité physique adaptée et le soutien psychologique, pour les patients en ALD, un an après la fin de leur traitement actif. Plusieurs régions soutiennent ce dispositif. Pour s’informer sur ce Parcours d’accompagnement après cancer (réglementation, modalités, outils d’aide à la pratique, information patients).
La médecine thermale : un allié dans le parcours post-cancer
Le traitement thermal post-cancer émerge de plus en plus fortement comme une approche globale pour favoriser la récupération physique et mentale des patients en rémission. Dans un article paru dans L’Officiel du thermalisme, le Pr Yves-Jean Bignon, médecin cancérologue, y démontrait le rôle crucial dans le processus de guérison. La médecine thermale, en intégrant le parcours de soins des patients en rémission complète de cancer, vise à traiter les éventuelles co-morbidités ou les effets secondaires persistants des traitements anti-cancéreux. Les établissements thermaux à ce titre, proposent des programmes post-cancer, allant de mini cures de réhabilitation à des cures conventionnées avec un suivi spécifique.
Ces programmes, adaptés à chaque cas, couvrent un large éventail de besoins, allant de la prise de poids aux complications dermatologiques ou respiratoires des traitements. De plus, des programmes d’Éducation Thérapeutique du Patient (ETP) sont désormais disponibles, visant à fournir aux patients les outils nécessaires pour maintenir une qualité de vie optimale après le traitement, notamment grâce à l’ETP « PACS » pour le cancer du sein et l’ETP « Lympho’thermes » pour les lymphœdèmes. Cette approche novatrice répond aux attentes des patients en les accompagnant tout au long de leur parcours de guérison pour retrouver une qualité de vie optimale. Ces programmes sont proposés dans 25 centres thermaux parmi lesquels La Bourboule, Saint-Gervais-les-Bains ainsi que Vichy et La Roche-Posay.
Source :
- Organisation mondiale de la Santé (OMS), Cancer : une charge toujours plus lourde dans le monde et des besoins en services croissants, Communiqué du presse, février 202
- Institut Curie, L’institut curie au congrès de l’asco 2023, juin 2023
- Institut national du cander, Le suivi après les traitements du cancer, novembre 2021