La mutuelle rembourse-t-elle les frais d’hébergement en cure thermale ?

Par Betty Simenon / Publié le 6 septembre 2024 à 12h45

 

 

Image d'illustration pour article remboursement mutuelle cure thermale, avec couple de curistes devant bassin thermal.

Si l’Assurance maladie prend en charge une partie des soins dispensés dans le cadre d’une cure thermale conventionnée, les dépenses liées au logement restent majoritairement à la charge du curiste. Votre mutuelle santé peut-elle vous aider à couvrir ces frais d’hébergement ? On fait le point.

Une fois l’accord de prise en charge délivré par votre caisse primaire d’assurance maladie (CPAM), celle-ci vous rembourse partiellement les actes médicaux et les soins thermaux réalisés pendant votre cure. Sous conditions de ressources, vous pouvez également bénéficier d’une aide financière pour vous rendre dans la station thermale et vous loger durant les 18 jours de cure. Certaines mutuelles peuvent couvrir une partie du reste à charge, notamment en ce qui concerne le logement, un poste de dépense important lors d’un séjour thermal.

Le remboursement des frais d’hébergement par l’Assurance maladie

Pour bénéficier de la prise en charge de vos frais de logement durant la cure thermale, vos ressources de l’année précédente ne doivent pas dépasser un certain montant. Ce plafond de ressources s’élève actuellement à :

  • 14 664,38 € pour une personne seule ;
  • 21 996,57 € pour un couple sans enfant à charge.

Le plafond est majoré de 7 332,19 € pour chaque ayant droit à votre charge. Si vous remplissez ces conditions, les frais d’hébergement sont remboursés à hauteur de 65 % sur la base d’un forfait fixé à 150,01 € (soit 97,50 €).

Il existe néanmoins quelques situations particulières. Le forfait hébergement est pris en charge à 100 % (150,01 €) pour les curistes atteints d’une affection de longue durée (ALD) ou victimes d’une maladie professionnelle ou d’un accident du travail. Dans ce dernier cas, le remboursement est accordé sans condition de ressources.

Un reste à charge important pour les curistes

La Sécurité sociale ne couvre donc pas toutes les dépenses associées aux cures thermales conventionnées. Vous devez notamment vous acquitter d’une partie des frais d’hébergement, voire de la totalité si vous dépassez le plafond de ressources, ce qui est le cas d’une grande majorité des curistes. Or, se loger pendant trois semaines représente un coût non négligeable. C’est pourquoi il est vivement conseillé de compléter les remboursements du régime assurance-maladie obligatoire grâce à une mutuelle.

Un forfait cure thermale proposé par certaines mutuelles

En effet, de nombreuses complémentaires santé prennent en charge les frais de cure thermale, notamment liés au logement, sous forme d’un forfait cure thermale. Les montants accordés dépendent de chaque mutuelle et de la formule choisie. Selon votre niveau de protection, il est ainsi possible de bénéficier d’un remboursement partiel ou total de vos frais d’hébergement. Ces prestations peuvent être incluses automatiquement dans votre contrat, ou proposées en options moyennant des cotisations supplémentaires.

Nous vous invitons à vous rapprocher de votre mutuelle pour connaître les détails des garanties prévues dans votre couverture. Si votre complémentaire santé ne dispose pas de forfait cure thermale, n’hésitez pas à contacter d’autres organismes assureurs pour en bénéficier.

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3 commentaires

  • Claire dit :

    Je ne comprend pas bien le forfait hébergement ? J’ai bien compris les conditions de ressources ou la prise en charge si maladie professionnelle, mais le forfait est il un forfait de 150€ pour les 18 jours ou un forfait journalier ?

    Répondre moderated
  • Gilbert Véronique dit :

    Bonjour,

    Les informations communiquées dans la page « Une cure thermale en affection de longue durée (ALD) est-elle prise en charge de la même façon qu’une cure classique ? » et la page « La mutuelle rembourse-t-elle les frais d’hébergement en cure thermale ? » divergent par rapport aux conditions de prise en charge des frais d’hébergement.
    Dans la première, le remboursement est SOUS condition de ressources et dans l’autre SANS conditions de ressources.
    Quelle information est la bonne ?

    Répondre moderated
    • Alban dit :

      Bonjour, merci pour question. La mention sans conditions de ressources ne concerne que le dernier cas mentionné, soit pour une pathologie d’origine professionnelle.
      Si votre cure thermale est liée à une ALD, l’Assurance maladie couvre vos frais d’hébergement à 100 %, toujours sur la base d’un forfait de 150,01 € et sous conditions de ressources (plafond fixé à 14 664,38 € pour une personne seule, majoré de 50 % pour votre conjoint·e et chaque ayant droit).
      Si la cure vous est prescrite pour une pathologie d’origine professionnelle, l’Assurance Maladie prend en charge 100 % des frais d’hébergement, sans condition de ressources. Le montant forfaitaire reste fixé à 150,01 € comme pour les autres cas.
      Bien à vous,
      L’Officiel du Thermalisme.

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