Déremboursement des cures thermales : 24 parlementaires signent une tribune pour s’opposer au projet

Pour contrer une énième proposition de déremboursement partiel des cures thermales, émise cette fois-ci par la Cour des comptes, Denis Fégné, président du Groupe d’études thermalisme a proposé une tribune transpartisane aux membres du groupe d’études et aux député·e·s ayant une station thermale dans leur circonscription. La tribune, intitulée « Le thermalisme, une source méconnue d’efficacité pour notre système de santé ! » a recueilli 24 signatures.

Dans une note de synthèse du 14 avril, la Cour des comptes précise que l’une des pistes pour atténuer les prises en charge de l’Ondam (Objectif national de dépenses d’assurance maladie) est d’augmenter le ticket modérateur sur les remboursements de cure thermale et de supprimer la participation de l’Assurance maladie aux frais de transport et d’hébergement, hors affection de longue durée.

En réaction, Dénis Fégné a envoyé un courrier au Premier président de la Cour des comptes et proposé à ses collègues députés d’afficher publiquement leur soutien au travers d’un texte transpartisan décrivant de manière chiffrée tous les apports et bienfaits du thermalisme.

Le thermalisme, une médecine efficace et reconnue

« Notre système de santé est mal en point : augmentation des maladies chroniques, offre hospitalière à bout de souffle, inégalité d’accès aux soins, contraintes budgétaires intenables… Dans la recherche légitime de solutions tous azimuts, chacun y va de sa proposition. À rebours de ce que proposent certains, comme la Cour des comptes ou la Mutualité française, nous pensons qu’il est impératif d’investir dans le thermalisme, une médecine éprouvée, une discipline encadrée, évaluée, et en constante évolution à cout limité pour la collectivité qui a permis de soigner plus de 470 000 concitoyens en 2024¹.

Investir dans la médecine thermale, c’est développer une réponse adaptée à plusieurs pathologies, fondée sur des études scientifiques. Le remboursement par l’Assurance maladie, comme dans plusieurs pays d’Europe, n’est pas une faveur, mais la conséquence d’une reconnaissance d’efficacité, fondée sur des évaluations : plus de vingt études scientifiques publiées dans des revues internationales, ont démontré un Service Médical Rendu (SMR) pour la quasi-totalité des indications thérapeutiques. Ces travaux convergent : baisse notable et durable de la douleur, réduction significative des troubles fonctionnels, amélioration de la qualité de vie et de l’autonomie, réduction de la consommation de médicaments, meilleure mobilité. »

Une réponse aux enjeux de santé publique actuels

La tribune se poursuit par : « Dans un système de santé où chaque euro doit désormais prouver son utilité, les cures thermales s’imposent également comme un modèle d’efficience. Loin de se limiter à un soulagement ponctuel des symptômes, les cures freinent l’aggravation des affections, améliorent la qualité de vie et contribuent à réduire significativement le recours aux soins plus lourds. Ainsi, une étude conduite en rhumatologie a révélé une baisse de 10,8 % des dépenses médicales dans les six mois suivant une cure, traduisant une économie moyenne de 185 euros par patient².

Moins de consultations, moins de prescriptions, moins d’hospitalisations : le thermalisme, par son action préventive favorise une plus forte implication du patient dans la gestion de sa maladie, allège la pression sur les soins de ville et sur l’hôpital, précisément là où les coûts explosent. L’expertise de la médecine thermale est également une réponse concrète aux nouvelles problématiques de santé publique comme la prévention dédiée aux facteurs de risques modifiables qui nécessitent une prise en charge complexe et coordonnée (obésité, santé mentale, endométriose, etc.). »

Préserver l’accès aux soins thermaux pour les plus fragiles

Pour perdurer, les modalités de recours au thermalisme doivent être mieux connues du grand public : « Cet impact prend surtout tout son sens parce qu’il bénéficie à ceux qui en ont le plus besoin. Les curistes ne forment pas une élite discrète : près de 80 % sont des retraités, et plus d’un tiers sont issus de milieux modestes ³. Le coût intégral d’une cure constitue un frein majeur pour nombre d’entre eux. L’Assurance maladie couvre certes un peu plus de la moitié des frais de soins (55 %)⁴ mais le patient doit encore supporter entre 800 et 1 200 euros de reste à charge pour sa cure⁵, ce qui illustre une responsabilisation concrète des patients face à leur santé.

Sans remboursement, les plus fragiles seraient privés d’un accès à des soins qui accompagnent le traitement des maladies chroniques, le mieux vieillir, préviennent la perte d’autonomie et préservent la dignité des aînés. C’est une question d’équité, de solidarité, mais aussi de responsabilité politique. »

Une dynamique territoriale au cœur des zones rurales

Tout comme son impact sur la vie économique locale : « Enfin, le thermalisme ne soigne pas seulement les individus, il irrigue aussi la vie des territoires. Il est un levier de cohésion, un ancrage médical et économique dans des communes souvent éloignées des grands centres urbains : 70 % des 100 établissements thermaux français sont implantés dans des localités de moins de 5 000 habitants⁶. Les stations thermales maintiennent une présence soignante, participent à la présence de médecins en milieu rural, génèrent de l’emploi local, soutiennent le commerce de proximité, et dynamisent l’économie touristique et agricole. »

La tribune se poursuit en concluant : « Le thermalisme, en conjuguant efficacité médicale, efficience économique, justice sociale et ancrage territorial, constitue une réponse moderne aux défis démographiques et sanitaires de notre temps. Nous y sommes attachés, nous comptons le défendre.»

Les objectifs de cette tribune sont nombreux. Pour Denis Fégné, il s’agit avant tout de « faire connaître le thermalisme au grand public qui ne le connaît pas forcément, soutenir l’ensemble des acteurs et parties prenantes du thermalisme et répondre aux attaques injustes afin d’éviter qu’elles se renouvellent demain ».

Les 24 signataires :

Denis Fégné, député des Hautes-Pyrénées

Laurent Alexandre, député de l’Aveyron

Joël Arivagnet, député de la Haute-Garonne

Fabrice Barusseau, député de la Charente-Maritime

Nicolas Bonnet, député du Puy-de-Dôme

Émilie Bonnivard, députée de la Savoie

Sylvain Carrière, député de l’Hérault

Lionel Causse, député des Landes

Josiane Corneloup, députée de la Saône-et-Loire

Peio Dufau, député des Pyrénées-Atlantiques

Inaki Echaniz, député des Pyrénées-Atlantiques

Marina Ferrari, députée de la Savoie

Sylvie Ferrer, députée des Hautes-Pyrénées

Martine Froger, députée de l’Ariège

David Habib, député des Pyrénées-Atlantiques

Chantal Jourdan, députée de l’Orne

Estelle Mercier, députée de la Meurthe-et-Moselle

Sophie Pantel, députée de la Lozère

Maud Petit, députée du Val-de-Marne

Christine Pirès Beaune, députée du Puy-de-Dôme

Christophe Plassard, député de la Charente-Maritime

Marie Pochon, députée de la Drôme

Nicolas Ray, député de l’Allier

Xavier Roseren, député de la Haute-Savoie

Sources :

• Entretien avec le collaborateur de Denis Fégné, le 5 juin 2025
• Note de synthèse L’Objectif national de dépenses d’assurance maladie (Ondam), Cour des comptes, avril 2025

Sources mentionnées dans la tribune :

¹ Les chiffres de la fréquentation thermale en 2024, L’Officiel du thermalisme, 18 février 2025

² Rapport d’information déposé en application de l’article 146-3 du règlement, par le comité d’évaluation et de contrôle des politiques publiques sur l’évaluation du soutien public au thermalisme, n° 3811, Assemblée nationale, 8 juin 2016

³ Enquête auprès des clientèles des stations thermales, Nomadéis, 2019

⁴  Montant d’une cure thermale, Thermes Adour

⁵ La cure thermale : quel coût pour le curiste ?, CNETh

⁶ Le tourisme de bien-être, DGE, 19 juillet 2024

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