Absence pendant une cure thermale : quelles conséquences ?

Vous suivez une cure thermale conventionnée, mais pour des raisons personnelles ou imprévues, vous devez l’interrompre. Comment l’Assurance maladie gère-t-elle cette situation ? Votre cure sera-t-elle tout de même remboursée ? On vous explique tout sur l’impact de votre absence pendant une cure thermale.
Une cure thermale conventionnée dure trois semaines et comporte 18 jours de soins effectifs. Les thermes vous accueillent du lundi au samedi, jours fériés compris, pour vous prodiguer les soins thermaux prescrits par le médecin thermal lors de votre premier jour de cure. Cette durée de traitement est l’une des conditions fixées par l’Assurance maladie pour bénéficier d’une prise en charge des frais médicaux de la cure. Celle-ci couvre notamment la surveillance médicale et le forfait thermal.
À la fin de votre cure, le centre thermal vous remettra un justificatif de présence. Ce document prouve que vous avez suivi la totalité du programme. Il doit être envoyé à votre Caisse primaire d’Assurance maladie (CPAM) pour obtenir le remboursement.
Les cures thermales interrompues ne sont pas remboursées
Ainsi, selon l’Assurance maladie, « une cure interrompue ne pourra donner lieu à aucun remboursement, sauf en cas de force majeure ou pour des raisons médicales ». Concrètement, si vous n’effectuez pas les 18 jours de soins complets, votre cure thermale ne pourra pas être prise en charge. Toutefois, l’Assurance maladie reconnaît certains cas de force majeure qui permettent un remboursement même en cas d’absence pendant une cure thermale. Quels sont-ils ? Et dans quelle mesure votre cure peut-elle être prise en charge ?
Trois cas de force majeure justifient l’interruption d’une cure thermale
Vous pouvez interrompre votre cure thermale pour de multiples raisons. Mais seules trois d’entre elles sont considérées comme justifiées et ouvrent droit à un remboursement par l’Assurance maladie. Les voici :
- Cas de force majeure personnelle : événement imprévu tel qu’un décès ou un accident grave d’un membre de votre famille.
- Fermeture de l’établissement thermal : arrêt de l’activité thermale, notamment pour des raisons sanitaires comme lors de la pandémie de Covid-19.
- Raisons médicales : problèmes de santé empêchant la poursuite de la cure, attestés par un certificat médical délivré par le médecin thermal.
Dans ces trois situations, vous avez droit à un remboursement au prorata du temps de cure effectué.
Que faire en cas d’absence pendant une cure thermale ?
Si vous êtes dans l’obligation d’interrompre votre cure, contactez rapidement votre caisse d’assurance maladie. Vous devrez leur fournir des justificatifs, comme un certificat médical ou toute autre preuve justifiant l’arrêt de la cure. Si votre situation n’entre pas dans l’un des trois cas de force majeure, vous ne pourrez pas prétendre à un remboursement, même si vous avez suivi une grande partie de la cure.
Et vous, avez-vous déjà dû interrompre votre cure thermale ? Comment cela s’est-il passé ? Avez-vous pu bénéficier d’un remboursement partiel ? Dites-nous tout en commentaires !
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5 commentaires
Bonjour, j’ai du stopper ma cure thermale en raison du décès de mon beau-frère il me restait 4 jours de soins. Serais je pris en charge par la sécurité sociale.
Mon Papa de 92 ans vient de se casser le col du fémur . Est-ce considéré comme un cas de force majeur pour interrompre une cure et être néanmoins pris en charge par l’assurance maladie ?
Merci pour votre réponse.
Bonjour,
Si votre père était en cure thermale au moment de son accident, il peut prendre rendez-vous avec le médecin thermal qui le suivait pour établir un certificat stipulant que la cure doit s’interrompre pour raison médicale. De cette façon, la cure sera prise en charge au prorata du temps déjà effectué.
Bien à vous,
Lucie de L’Officiel du Thermalisme
Qu’en est-il en ce qui concerne une interruption’pour cause de grève du personnel del’établissement thermal ?